通讯员 姚有睿

　　近段时间，随着新冠疫情防控政策的优化调整，不少家长们开始焦虑：儿童感染新冠后有哪些表现？如何预防新冠的感染？家里应储备哪些药？如何选择退热剂？什么情况可以居家照护？什么样的情况需要到医院就诊？

　　针对家长朋友们特殊时期的焦虑，衢州市妇幼保健院副院长、儿科主任医师梅国花作权威回复：

　　儿童感染新冠后有哪些表现？

　　儿童感染新冠病毒后的表现和成人相似，主要是上呼吸道感染的症状，主要表现为发烧、咳嗽、流鼻涕、鼻塞，这是大部分孩子的表现。有部分无症状，还有一部分是不典型症状，表现为消化道症状，包括乏力、食欲不好、呕吐，甚至腹泻等。

　　还有个别孩子会出现喘息、声音嘶哑等。但是儿童发烧的程度个体差异比较大，有的孩子可能烧得比较高可以到40℃，但他们的热程一般是2~3天，之后大部分孩子都能退烧。

　　孩子的病程是3~5天，这是绝大多数儿童的表现，出现重症的概率非常低。

　　如何预防新冠的感染？

　　第一措施：在没有禁忌证的情况下，适龄儿童应及时全程接种疫苗。现在对3岁以下的儿童还没有推荐的新冠疫苗，共同居住者应积极接种疫苗保护自己，这样对孩子也形成了间接保护。儿童发病大部分都是家庭其他成员患病以后聚集性发病。

　　第二措施：家长也要做好自身防护和儿童防护。自身防护，包括外出回家以后要先洗手、洗脸，最好换衣服，然后再接触儿童。另外，家里要勤通风，家庭成员若出现发热要及时隔离，物品和儿童分开。对儿童来讲，要培养其良好的卫生习惯，包括出门戴口罩、勤洗手、不随地吐痰，冬季尽量减少去一些人员密集的封闭场所，这些措施都可以减少病毒感染。

　　第三措施：均衡饮食，适当饮水，多吃水果蔬菜，保证充足睡眠，规律作息等。还有加强亲子之间的沟通互动，保持愉快心情，这些都有利于预防疾病。

　　家里储备哪些药，如何选择退热剂？

　　有孩子的家庭应适当储备一些儿童常用应急药物，但不推荐储备很多药物，储备很多药物保管不当还有可能导致孩子误服。

　　推荐储备的药物：

　　第一类是退烧药，孩子发烧是经常会遇到的问题。

　　第二类是止咳化痰药物或清热祛痰的药物。轻微咳嗽不一定要处理，多饮水，保持鼻腔通畅。

　　退热剂选择：对于6个月以上的儿童，可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚，用一种即可。

　　2个月到6个月之间的儿童，不适合用布洛芬，可选用对乙酰氨基酚。两个月以内的婴儿，不推荐使用常规退烧药物，可以采用物理降温等措施并及时就诊。

　　什么情况可以居家照护？什么样的情况需要到医院就诊？

　　最简单的区分方法就是看孩子的精神状态。如果孩子虽然有发烧等症状，但是精神挺好，特别是退烧以后能吃能喝能玩，这时候就没必要特别紧张，也不需要马上去医院就诊，可以在家继续观察、对症处理。

　　但是出现以下几种情况建议去医院：

　　发烧持续3天以上没有好转迹象；孩子精神不好，即便是退了烧，精神依然不好，包括小婴儿有时候哭闹、烦躁、不好安抚，大一点的孩子老是睡觉、没精神、脸色不好，这种情况不管孩子的体温高低都要去医院就诊；咳嗽进行性加重，比较频繁，影响到日常生活和睡眠；

　　孩子喘息、呼吸增快，甚至呼吸困难，明显的声音嘶哑等，要小心喉炎还有喉气管炎，这时候也要及时就诊；出现了意识障碍、惊厥要马上就诊。

　　三个月以下的婴儿是特殊人群，包括新生儿和小婴儿，一旦出现发热建议及时就诊。

　　冬季流行哪些病原菌？

　　冬季引起儿童呼吸道感染的病原菌很多，但还是以病毒为主。像常见的鼻病毒、副流感病毒、流感病毒，当然新冠病毒也是引起发热、咳嗽等症状的病毒之一，还有呼吸道合胞病毒等。

　　其他的，细菌比如肺炎链球菌，还有流感嗜血杆菌都是呼吸道感染的病原体，还有一些非典型病原体，比如经常听到的肺炎支原体，这些都可以引起儿童呼吸道感染，出现发热、咳嗽等症状。