不出家门看病，您身边的“家庭医生”。来电请清楚说明您的年龄、性别、既往病史、症状等。

　　窦性心动过速该如何治？

　　手机尾号为3223的读者来电咨询：我前段时间查出来窦性心动过速，复查心电图后还是这个结果。请问这个要紧吗？

　　衢州市第二人民医院（浙大二院衢州分院）心血管内科主任巫莹钢答复：窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101~160次之间，是常见的心律失常。健康人运动或者情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎等。本病无特殊的症状，常是由于其它疾病所引起，其临床症状与心率增快影响血流动力学障碍的程度有关，与基础心脏状态亦有关。症状的个体差异较大，一般不需特殊治疗，主要是针对病因进行处理。根据您的描述，建议您到正规医院做个心脏彩超、24小时动态心电图、甲状腺功能等检查，明确病因。平时可结合自己以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，定期检查。

　　大便时流血是怎么回事？

　　手机尾号为2111的读者来电咨询：最近，我大便时经常有鲜红色血液，疼痛，肛周裂开，请问有什么办法吗？

　　衢州市第二人民医院（浙大二院衢州分院）肛肠科主任何海峰答复：根据您的描述，考虑是肛裂。肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层形成的慢性溃疡，发病率在肛门直肠疾病中仅次于痔疮，多由机械性外力作用、不良排便习惯、感染等原因造成。主要表现为肛门疼痛、便血、便秘、肛周瘙痒以及全身症状等，治疗原则主要是促进创面愈合、解除括约肌痉挛、止痛、改善便秘等，针对慢性肛裂可以选择合适的手术治疗。肛裂是肛门疾病中较疼痛的一种，且可伴发许多肛门不适。因此，对肛裂应重在预防。平时应保持大便通畅，养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌用力排便，而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便；及时治疗肛隐窝炎症，以防止感染后形成溃疡和皮下瘘；及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生；要少喝酒，保持饮食规律，不吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，尽量多摄入蔬菜等富含纤维的食物。另外，凡有肛周湿疹、皮炎、瘙痒等病要积极治疗，防止肛周皮肤硬化，弹性减弱而撕裂肛管皮肤，对有肛管皮肤损伤者，应积极治疗，防止因感染而形成溃疡。平时还要注意不要熬夜，避免过度劳累，避免久坐久站。

　　姜丽 整理