常山县人民医院 成功实施超声引导下 心包积液穿刺术 2023年07月19日

  通讯员 吴澍霖

  “医生,太谢谢你们了,之前心脏里的水堵得我真难受,胸口闷得厉害,气都透不过来。幸好有你们的高超技术,让我这几次都挺过来了。”近日,家住常山县芳村镇的患者刘大伯激动地拉着常山县人民医院超声科医生说道。

  72岁的刘大伯,因患肺癌在该院住院治疗,住院期间感到胸闷、气促,不能卧床休息,超声科医师给予心包积液穿刺术后,患者症状明显缓解。几天后,患者又感觉胸闷、气闭,超声检查发现患者又出现了心包腔积液,急需行心包穿刺引流放液以缓解心包腔压力。

  据介绍 ,如果短时间心包积液量明显增加,极易造成心包填塞,病情将十分凶险。若不及时解除,随时都可能面临死亡,需要立即施行心包穿刺置管术。然而,这是一项危险度极高的有创操作,需要在高速搏动的心脏外围(即心包腔)内植入一根引流管,将其中的高压液体引流出体外,恢复心脏的搏动空间。该项操作需要稳、准、快,稍有不慎就会损伤到心脏。

  经过与患者及其家属知情同意后,该院常驻专家浙江大学医学院附属第一医院杨少军医生与超声科主任徐霞一起,为患者成功实施了在超声实时引导下心包积液穿刺引流术。术前医生仔细制定穿刺路径,于心尖部进针,局部消毒局麻后,在超声这双“透视眼”引导下将一根长长的针插入心包腔,用一根细细的软管将积聚在患者心包腔内的液体缓缓引出,随着液体的引出,患者胸闷的症状逐渐缓解。