一直打嗝停不下来 不妨到疼痛科看看
通讯员 姜丽
酒足饭饱后来个响嗝,那是相当舒服。可是如果一直打嗝,你受得了吗?
近3个月来,80多岁的池大爷(化名)因为打嗝饱受困扰,先后采用了中医穴位按摩、针灸、药物治疗等多种手段,收效甚微。白天打、晚上也打,一直都未停止,严重影响了睡眠和生活质量,让池大爷苦不堪言,到处寻医问药仍然没有好转。原本开朗的池大爷脸上再也看不到笑容,这可把孝顺的子女急坏了。几经辗转,经人介绍,家人带着池大爷来到衢州市第二人民医院疼痛科就诊。
接诊的疼痛科医生为池大爷做了系统检查,排除了心肺疾病及中枢性疾病后,确定他患的是“功能性顽固性呃逆”,随即为其制定了治疗方案——超声引导下膈神经阻滞,再辅以口服药物。经过数次神经阻滞治疗,池大爷的症状明显减轻,虽仍有发作性呃逆,但打嗝的频率和强度已经极大缓解,基本不影响吃饭、睡觉。子女感慨地说:“以前我们不了解疼痛科,现在才知道这是一个‘神奇科室’,解除了我父亲整天打嗝的痛苦,非常感谢二院医生!”
我们俗称的“打嗝”在医学上叫呃逆,又称膈肌痉挛。是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。可发生在各个时期,包括胎儿期、婴儿期、儿童期及成年期。呃逆持续48小时以上被称为顽固性呃逆,多由中枢或者周围神经系统疾病引起。长时间的呃逆会严重影响患者的饮食和睡眠,也可能影响他人。因此,有效的诊断与治疗十分必要。
许多读者可能会好奇,疼痛科也能看打嗝?是的,疼痛科有一个秘密武器——超声引导下神经阻滞,不仅见效快、痛苦小,而且费用低。利用超声精准定位,找到支配膈肌的神经,在神经周围注射药物,再配合口服药物,达到治疗的目的。而顽固性呃逆的本质是呃逆反射,简单地说,因为我们体内的膈神经活动太过频繁,所以才会一直不停地打嗝,我们只要让膈神经稍稍“安分”一些,顽固性打嗝就会大大好转。